Sortie d’hospitalisation

La sortie d'hospitalisation est toujours est moment très délicat en termes de préservation de l'autonomie, en raison des efforts d'adaptation et de réorganisation de la vie quotidienne qu'elle nécessite. Les difficultés rencontrées lors du retour à domicile peuvent entraîner une aggravation de l'état de santé, une nouvelle hospitalisation ou l'entrée en maison de retraite. Pour ces raisons, l'hospitalisation est parfois prolongée pour des raisons purement sociales et non médicales, malgré les risques qu'elle peut elle-même comporter (perte des repères, retentissement sur l'état psychologique, la nutrition et l'autonomie, maladies nosocomiales…).

Afin de faciliter le retour à domicile pendant une période transitoire, l'assurance maladie, certains départements et les mutuelles ont mis en place des dispositifs d'aide, qui pourront être prolongés en fonction des besoins par une prise en charge règlementée.

Condition d'attribution

Sont susceptibles de bénéficier de l'ARDH (Aide au Retour à Domicile après Hospitalisation) les personnes retraitées :

• Ayant subi une hospitalisation (séjour, passage aux urgences, intervention en ambulatoire avec retour au domicile le soir même, y compris hospitalisation à domicile sous la supervision d'un établissement de santé, etc …),
• Relevant du régime général pour la retraite à titre principal, âgées de 55 ans et plus,
• Ne bénéficiant pas d'une prestation équivalente servie par le Conseil Général (Aide personnalisée à l'autonomie, PSD, etc.) ou de la majoration pour tierce personne,
• Devant relever, à l'issue de la période de prise en charge, des GIR1 5 ou 6.

Il est rappelé à cet égard que la prestation d'ARDH ne doit pas se substituer à l'APA d'urgence. L'ARDH est une prestation qui a vocation à être attribuée aux retraités dont le pronostic de récupération permet de penser qu'ils vont relever des GIR 5 à 6 après leur hospitalisation.

Qualit'Aide (service conventionné par la CARSAT) met en place la prestation en urgence, dans la mesure du possible le jour même de la sortie d'hospitalisation et au maximum sous 48 heures.

Etant un service conventionné vous bénéficiez chez Qualit'Aide du tiers payant (vous payez uniquement la partie qui vous est dûe).

Le montant de participation horaire de l'aide ménagère à domicile

Le montant de participation horaire de l'aide-ménagère à domicile est fixé, pour toutes les heures réalisées à compter du 1er janvier 2012, à 19.20 € (21.90 € pour les dimanches et jours fériés).

Pour toutes informations contactez-nous au 05 62 36 80 99.

Ces aides concernent les frais liés à l'emploi d'une auxiliaire de vie qualifiée pour le maintien à domicile si vous sortez d'une hospitalisation ou si vous ne pouvez plus faire face, seul(e), aux tâches quotidiennes.

Les conditions à remplir :

Si vous sortez d'une hospitalisation :

• être en arrêt de travail indemnisé au titre de la maladie, de l'accident de travail, de la maladie professionnelle, ou en pension d'invalidité
• et avoir des ressources inférieures à un plafond défini par la CPAM

Sont exclus les retraités et les bénéficiaires de l'AAH

Si votre état de santé ne vous permet pas de faire face aux tâches quotidiennes :

• être en arrêt de travail indemnisé au titre de la maladie, de l'accident de travail, de la maladie professionnelle, ou en pension d'invalidité
• et être isolé
• et avoir des ressources inférieures à un plafond défini par la CPAM

Sont exclus les retraités, les bénéficiaires du RSA et de l'AAH

Dans tous les cas, votre demande de prise en charge doit être établie auprès d'une structure conventionnée d'aide à domicile conventionnée qui transmettra votre dossier à la CPAM.

Celle-ci vous adressera une notification de décision. En cas d'accord, le montant pris en charge vous sera indiqué.